Причины
- Естественное старение является наиболее частой причиной остеохондроза;
- Работа, связанная с длительным вождением машины;
- Курение;
- Годы тяжелого физического труда;
- Перенесенная операция на позвоночнике.
Что нужно знать о дегенерации грудного диска?
Хотя вероятность разрушения этого отдела позвоночника ниже, чем поясничного или шейного, он не застрахован от дегенерации и повреждения. Он уникален по нескольким причинам. Во-первых, 12 позвонков (от T1 до T12) напрямую соединяются с ребрами, что означает, что они помогают грудной клетке защищать основные органы, такие как сердце, легкие и печень. Поскольку они прикреплены к грудной клетке, грудные позвонки не имеют такой же диапазон движений, как позвонки в шее или пояснице, и, следовательно, не подвержены такому же риску развития дегенеративного состояния позвоночника. Диск представляет собой хрящ, который находится между телами позвонков во всех частях позвоночника. Действует как подушка и обеспечивает гибкость позвоночника. Он может изнашиваться с течением времени или раньше, если поврежден. По мере износа или дегенерации пространство между телами позвонков сокращается.
Симптомы
Дегенеративные процессы широко различаются по своим проявлениям:
- Могут быть причиной боли в верхней или средней части спины.
- Если диск сильно дегенерирован, образовываются костные шпоры, ограничивающие подвижность грудного отдела позвоночника. Шпоры вызывают сужение позвоночного канала и задевают спинной мозг.
- При сильном сдавлении спинного мозга возникает онемение, покалывание и возможная слабость в ногах.
Многие из этих состояний не требуют хирургического лечения, но некоторые могут.
Диагнoстика
Изучив историю здоровья и проведя физический осмотр, врач проводит некоторые неврологические и визуализационные тесты, чтобы определить степень повреждения хряща.
- Эти тесты начинаются с рентгенологического исследования. Характеризуется сужением дискового пространства, наблюдаются трещины диска, феномен вакуума, эрозии хряща замыкательной пластинки и реактивные изменения тел позвонка (остеофиты).
- Применяется МРТ для просмотра дисков, нервов и позвоночного канала.
- Используется КТ в случаях расхождения между данными магнитно-резонансной томографии и симптомами пациента.
- Иногда дополнительно назначаются дискограммы.
Лечение
Терапия зависит от типа и тяжести состояния. Чаще всего ограничиваются консервативным лечением. Физиотерапевт предлагает ряд физиотерапевтических процедур:
- Криотерапия (лед) или тепло для уменьшения боли.
- Ряд упражнений для улучшения диапазона движений в грудном отделе позвоночника, укрепления этой области, которые помогут свести к минимуму симптомы, увеличивают гибкость и мышечную силу, подтяжку.
- Массаж и рекомендации по осанке, чтобы контролировать состояние.
- Эпидуральные инъекции обезболивающих и / или стероидов
В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Малоинвазивные декомпрессионные операции позволяют пациентам быстрее выздороветь, имеют меньший риск осложнений по сравнению с традиционной открытой хирургией. Но некоторым пациентам с тяжелым повреждением грудного отдела позвоночника требуется стабилизационная операция. В зависимости от локализации дегенерации операция может быть выполнена:
- для увеличения ширины позвоночного канала и отверстия (естественного анатомического отверстия, через которое проходит нерв),
- стабилизации позвоночника с помощью протеза.
Может ли грудной остеохондроз иметь долгосрочные последствия?
Если проигнорировать проблему, симптомы могут усугубиться и вызвать сильную боль и жесткость в верхней части спины. Если не обратиться за профессиональной помощью, состояние может привести к неврологическим симптомам, включая слабость и онемение верхней части спины и живота, которые будут более стойкими.